头痛常发作颈椎惹的祸

本报记者张卫东

日常生活中，相信有很多人有头痛的症状，痛苦不堪。馆陶县中医院特聘医师靳书申告诉记者，头痛的特点主要为反复在枕部、头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛，同时伴有脖子上部疼痛。检查时，脖子周围多有按压痛。那么，头痛为什么与颈部有关？

靳书申说，头部的神经大都来自颈部。神经从脊髓发出后向上行走到达头部，途中要经过很多骨头缝隙和肌肉，如果脖子的肌肉或骨头发生病变，如颈椎退变、脖子肌肉外伤等，路过此地的神经就会受到影响，发生异常变化，而这些异常变化就会导致头痛。

靳医师介绍，头颈部的肌肉损伤与紧张性头痛密切相关，如颈部头夹肌产生的疼痛可放射至头部。颞下颌关节紊乱患者的咀嚼肌（咬肌、翼内、外肌、颞肌）的张力增高，这和头痛密切相关。颈椎关节在大脑维持全身姿势中发挥着重要反馈作用。这些关节对错位的损伤非常敏感。颈源性头痛的机制就是颈椎

关节功能紊乱导致的。上述不同解剖组织损伤导致的疼痛信号均需要通过三叉神经传递给大脑。如果痛点存在，将难以将头部下垂及向上和向后看（伸展头颈部），无法舒服地做任何头部动作。严重者睡觉也无法忍受后脑受压时产生的疼痛。

靳医师提醒大家，预防头痛首先应注意保持良好的睡眠体位和工作姿势。人每天有6～9小时是在睡眠中度

过的，因此，选择合适的枕头，睡眠中将头颈部放在适当的位置，对于预防颈椎和颈部肌肉劳损性疾病具有重要意义。工作中要经常变换姿势，避免同一姿势持续时间过久，坚持做工间操，必要时需更换工种。避免过度脑力劳动和长期精神紧张，这些也是颈源性头痛发作的重要诱因。因此，注意劳逸结合和经常调整心理状态对控制颈源性头痛很有意义。