莫把“斜视”当“斜颈”

莫把“斜视”当“斜颈”
2019-02-26 16:10 邯郸新闻网 编辑:马丽英

本报记者 张君

对于每一对父母来说,孩子的生长发育至关重要。看着孩子学会爬,学会坐,慢慢站起来,再一步一步地走,每一次成长都会让家长无比开心。但是随着孩子长大,有些孩子会表现出一种俗称“歪脖子”的症状,孩子看东西时总是歪头。市妇幼保健院儿外科主任付洪茹解释说,斜颈分为先天性肌性斜颈、骨性斜颈和眼源性斜颈等,有先天的原因也有后天原因。究竟什么样的“歪脖子”是肌性斜颈,需要手术治疗,什么样的“歪脖子”又是眼睛造成的呢?

付洪茹介绍,先天性肌性斜颈,多发于患儿出生后2周左右,其颈部有一质硬包块,无红肿热痛,边界清楚。病初患儿头部运动略受限,但无明显斜颈现象,包块在2-4周内逐渐增大并伴有歪头明显。此时家长需要带患儿就医,向医生学习科学正确的矫正手法,保守治疗6个月至1年,大部分患儿在1周岁内都可以得到较好的治疗效果。未经诊疗的患儿可能会出现肌肉纤维化、缩短变硬,因挛缩的肌肉牵拉而发生头颈歪斜,运动受限,头面部不对称等,此时患儿需接受手术治疗,若畸形不及时纠正,会导致头面部变形加重,甚至出现脊柱侧弯畸形。

还有的宝宝患有先天性视力障碍,如斜视等。没有颈部包块病史,单因斜视引起的斜颈称为眼源性斜颈。一般出生6个月内发生的斜视为先天性斜视,患儿眼位不正,双眼不能同时注视目标,为了让双眼并用看清目标,宝宝会将头部、面部倾斜——即歪脖子,也称为代偿头位。查体时,会发现宝宝的两只眼睛位置不对称,而眼睛有问题的一侧,就是宝宝平时头部歪斜的一侧。这时,如果强行进行颈部手术治疗,不仅不能去除病因,还会错失孩子眼睛治疗的最佳时机,长大后造成孩子的心理创伤,此时则需要到眼科就诊,当斜视矫正后斜颈自然矫正。

以上,只是一些简单的判断斜颈的方法,万万不可把斜视当斜颈,错误地给予治疗。如若孩子出现“歪脖子”的症状,最好的解决方法就是及时就医,让医生为孩子做出准确的诊断并给出最佳治疗方案。

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